Budget 2026 : comment les mutuelles proposent d'aider le gouvernement à réduire les dépenses de santé

Le brief éco Emmanuel Cugny Du lundi au vendredi à 6h22 et 11h23

Les mutuelles sont actuellement en discussion pour revoir leur fonctionnement et les remboursements de toute une palette de soins. En devenant encore plus chères ou en remboursant moins, elles entendent peser sur la dépense publique de santé.

Emmanuel Cugny

Radio France

Publié le 28/04/2025 08:01

Temps de lecture : 2min

Pour combler le déficit de la Sécurité sociale, la Cour des comptes propose en parallèle de rembourser les Français en fonction de leurs revenus. Photo d'illustration. (PHOTOPQR/VOIX DU NORD/MAXPPP)

Mi-avril, un premier coup de semonce était parti autour d'un débat sur le remboursement des frais d'optique : la Mutualité française proposait de durcir les conditions de remboursement des lunettes et des audioprothèses. Les complémentaires santé tiraient la sonnette d’alarme face à l’envolée des dépenses dans l’optique médicale dont elles prennent en charge près de 70% des remboursements. Cette fois, le message est général. Dans une large palette de soins, de la vue au domaine dentaire, en passant par les prothèses auditives, les arrêts de travail ou les médicaments, les assurances mutuelles entendent serrer la vis.

À lire aussi

Des remboursements de santé en fonction des revenus ? Trois questions sur la piste évoquée par la Cour des comptes

Les mutuelles sont justement dans le collimateur du ministère de l’Économie - qui veut récupérer auprès d’elles au moins un milliard d’euros. L'objectif des complémentaires santé est donc de peser sur le budget de l’État 2026 en préparation. Cela signifie faire des propositions au gouvernement. Le discours des assureurs plaide donc en faveur d’une baisse des dépenses de santé. La réflexion en cours est très large, notamment sur le caractère obligatoire de chaque garantie de soins. Autre piste : revoir la prise en charge des forfaits hospitaliers ou des transports sanitaires. Pour l’instant, rien n’est arrêté, tout est en discussion, mais c’est une forme de pression mise sur le gouvernement pour qu’il engage lui-même des réformes.

Freiner la "consommation" de soins

L’idée générale chez les assureurs est de dire que nous sommes entrés dans une logique de consommation de soins qui entraînent des frais par habitude. D’où l’importance d’insister sur l’aspect contractuel : un contrat avec le patient qui favorise ce dernier à partir du moment où il respecte des parcours de soins bien établis en amont et, surtout, respecte des programmes de prévention comme la vaccination.

Si elles comptent faire entendre leur voix pour ne pas devoir supporter ou assumer les tensions budgétaires publiques, les complémentaires santé privées pourraient bien finalement, aider à leur manière le gouvernement dans sa recherche des fameux 40 milliards d’euros d’économies cette année.